Permarexia, La Obsesión por las dietas

Este trastorno (es relativamente nuevo) y describe a personas que están tan obsesionadas con su peso y con no engordar que se someten a dietas constantes.

Vivimos en una sociedad que ha puesto de "moda" las dietas, sobre todo las de bajo contenido calórico (puesto que la principal obsesión de las personas que las siguen, son las calorías).
En algunas ocasiones esta conducta puede llegar a ser un problema, cuando se convierte en una obsesión que puede hacer que peligre la vida ya que produce serias descompensaciones en el organismo.

Causas: obsesión por el peso, obsesión por no engordar y obsesión por "vivir a dieta"

Perfil de la persona permarexica.

• Personas muy autoexigentes. 
• Personas con baja autoestima, que nunca terminan de estar contentas con su físico. 
• Personas con problemas emocionales. 
• Se conocen las calorías de todos los alimentos, controlan todo lo que comen y la cantidad. 
• Exponen argumentos nutricionales para justificar su comportamiento alegando que lo hacen por motivos de salud. 
• Normalmente no ven el problema o aunque lo vean no lo reconocen. 

Consecuencias.

El seguimiento constante de dietas a largo plazo afecta de manera definitiva al funcionamiento del organismo.

• Alteración de la glándula tiroides, hace que su funcionamiento se acelere lo que puede provocar hipertiroidismo. 

Dificultad para concentrarse  

Fatiga 

Deposiciones frecuentes 

Bocio (tiroides visiblemente agrandada) o nódulos tiroideos 

Intolerancia al calor 

Aumento del apetito 

Aumento de la sudoración 

Irregularidades en la menstruación en las mujeres 

Nerviosismo 

Inquietud 

Pérdida de peso (rara vez, aumento de peso)

• También puede producir Hipoglucemia
• Trastornos digestivos, úlceras, diarreas, estreñimiento crónico. 
• Alteraciones nutricionales por falta de vitaminas (avitaminosis), proteínas (la falta de proteínas provoca el envejecimiento prematuro de los tejidos), proteínas, minerales e hidratos de carbono.

Tratamiento. 

Lo mejor es un tratamiento conjunto entre especialistas de nutrición y psicólogos.

Si tienes dudas o necesitas ayuda escribe un comentario de forma anónima o no, para que podamos ayudarte y a otros/as que estén en tú lugar.

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Vigorexia o Dismorfia Muscular

Es un trastorno alimentario caracterizado por la presencia de una preocupación obsesiva por el físico y una distorsión en el esquema muscular. 

Lo incorporamos en este apartado porque tiene que ver con la conducta alimentaria pero también se tiene que clasificar dentro de los trastornos Dismórficos corporales. También se le ha denominado anorexia nerviosa inversa o complejo de Adonis. Al contrario que la anorexia este trastorno se da más en hombres que en mujeres. 

De momento la vigoraxia no está reconocida como enfermedad pero se trata de un trastorno emocional donde se ve distorsionado el propio cuerpo y la persona siempre se ve delgada, débil, sin musculatura... lo que le produce una necesidad obsesiva de hacer ejercicio físico compulsivamente para mejorar su aspecto corporal. Con este tipo de ejercicio el cuerpo suele desproporcionarse, adquiriendo una musculatura no acorde con la talla de la persona. 

• Obsesion por un cuerpo musculoso al extremo. Aunque esté fuerte al mirarse en el espejo sigue viéndose débil. 
• Distorsión de la imagen corporal 
• Autoestima baja 
• Autorregulamiento de dietas impuestas.
• Entrenamiento casi con dedicación exclusiva. 
• Tendencia a la automedicación. 
• Dieta alta en proteínas, complementada con productos anabólicos y esteroides. 
• El individuo puede llegar a aislarse completamente social y laboralmente.

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Bulimia Nerviosa

 

Este trastorno consiste en que la persona sufre episodios de atracones compulsivos, seguidos de un gran sentimiento de culpabilidady sensaación de angustia y pérdida de control mental por haber comido en "exceso". Suele alternarse con episodios de ayuno o de muy poca ingesta de alimentios, pero al poco tiempo vuelven a surgir episodios de ingesta compulsiva. 


Un atracón consiste en ingerir en un tiempo inferior a dos horas una cantidad de comida muy superior a la que la mayoría de los individuos comerían. 


Además de lo anterior en este trastorno se dan conductas compensatorias para evitar la ganancia de peso como por ejemplo al provocación del vómito (lo emlean el 80 - 90% de los pacientes que acuden a centros clínicos a recibir tratamiento. Otras conductas de purga son por ejemplo el uso de laxantes o de diuréticos, enemas, ejercicio físico excesivo y ayuno total tras el atracón.

Síntomas: 

• Aspiración: paso del contenido gástrico al árbol bronquial (paso del contenido del estómago a los pulmones) 
• Rotura esofágica o gástrica. 
• Neumotorax 
• Arritmia cardiaca
• Ansiedad o compulsión por comer
• Obsesion por mantener el peso corporal por debajo de lo normal. 
• Abuso de la utilzación de laxantes y diuréticos. 
• Seguimiento de dietas diversas. 
• Desidratación 
• Alteraciones Menstruales y amenorrea o infertilidad 
• Incremento y reducción bruscos de peso 
• Aumento de las caries dentales debido a la alteración o pérdida de esmalte dental. 
• Aumento del tamaño de las glándulas salivares o infección de éstas. 
• Pérdida de cabello. 
• Desmayos frecuentes, mareos. 
• Heridas en la mucosa bucal 
• Dolores de cabeza, migrañas. 
• Dolores en la garganta (después de vomitar) 
• Piel seca. 
• Debilidad en las piernas. 
• Disfonía. 

La tasa de mortalidad en este trastorno está en el 5%. Según estudios hay un 20% de personas con el trastorno que sigue luchando contra él tras 10 años.

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Anorexia Nerviosa.

 

Este trastorno se caracteriza por una pérdida de peso elevada (más del 15%) debido al seguimiento de dietas extremadamente restrictivas y al empleo de conductas de carácter purgativo (vómitos o ejercicio físico excesivo). 

La característica principal de este trastorno es la alteración de la imagen corporal de tal forma que la persona sobrestima el tamaño de cualquier parte de su cuerpo; siempre se ven gordas. 

Hay dos tipos de Anorexia: 

• Anorexia Nerviosa Restrictiva: la persona apenas come y en muchos casos realiza ejercicio físico excesivo. 
• Anorexia Nerviosa Purgativa: la persona utiliza los vómitos, diuréticos o laxantes después de haber ingerido cantidades mínimas de comida. 

Síntomas Físicos:

La mayor parte de los síntomas físicos son consecuencia de la desnutrición: déficit de nutrientes esenciales, vitaminas y minerales.

• Pérdida excesiva de peso: IMC menor a 17,5 en adultos (85% del peso esperado en niños) 
• Retraso en el crecimiento. 
• Alteraciones hormonales que interrumpen el ciclo menstrual (amenorrea), reducción de la líbido e impotencia en hombres. 
• Síntomas de inanición como el ritmo cardíaco lento (bradicardia), hipotensión, hipotermia, anemia, perdida del cabello, uñas frágiles...
• Disminución de la función del sistema inmunitario 

Síntomas Psíquicos.

Son muchos y muy variados y pueden presentarse unos u otros: 

• Personalidad rígida 
• Pensamiento obsesivo en el peso y en los alimentos 
• Obsesión por la Imagen y la forma del cuerpo. 
• Alteraciones en la Percepción: se ven gordos aunque no lo estén. 
• Ansiedad.
• Depresión
• Fobia Social
• Trastorno Obsesivo - compulsivo
• Conductas Agresivas...

Evolución

Este trastorno es uno de los  que tienen peor pronóstico, es muy complicado su tratamiento, prácticamente imposible en estadios muy avanzados. Dado el carácter tan agresivo este trastorno puede acabar en la muerte de la persona ante la incapacidad de los familiares.


La evolución del trastorno es muy variable con períodos de recaídas que alternan con fases de recuperación durante años. Por ello no podemos hablar de curación hasta que el paciente no lleve cuatro años sin síntomas. 


Alrededor del 50% de pacientes se recupera totalmente, el 20% persiste con alguna secuela, el 30% sigue un curso crónico y de estos entre el 4 y el 18% acaban muriendo.  


Los factores que predicen un buen pronóstico son el diagnóstico temprano del trastorno, el apoyo de la familia, la ganancia de peso en el tratamiento inicial y sobre todo el reconocimiento por parte del paciente de que tiene este trastorno. 

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Síndrome por Atracón

Hablamos de este Síndrome cuando se produce una ingesta de alimentos de forma compulsiva. Después de esta fase la persona se siente culpable y se somete a un período de restricción alimenticia. 

Se asocia este síndrome con una alta ansiedad que se calma con el atracón. Inmediatamente después del atracón se siente alivio pero después culpabilidad. La persona reconoce que este patrón alimenticio no es saludable pero aún así sigue haciéndolo. 

Es muy común en personas que están constantemente a dietas estrictas. En estas dietas se suprimen determinados alimentos que "pide el cuerpo" y genera ansiedad. La persona se da un atraco generalmente de estos alimentos prohibidos. 

Desde aquí recomendamos llevar una dieta equilibrada y no privarnos de ningún alimento sino comerlos en cantidades apropiadas. No hacer dietas con alimentos "prohibidos" de esta forma no generaremos ninguna carencia en el cuerpo que ocasione estos atracones. 

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Trastornos de la Conducta Alimentaria

Los Trastornos de la Conducta Alimentaria son considerados enfermedades crónicas y progresivas. Están entremedias de los trastornos psicológicos y de los trastornos físicos por lo que es muy difícil su tratamiento. 

Además de manifestarse a través de la Conducta Alimentaria estos trastornos tienen una gama muy grande de síntomas en los que destaca la alteración o distorsión de la Auto - imagen corporal, un gran temor a ganar peso y la adquisición de una serie de valores a través de la imagen corporal (admiración, aprobación de la sociedad...)

Factores Causales 

• Factores biológicos: Hay estudios que indican que niveles anormales de determinados componentes químicos en el cerebro predisponen a algunas personas a sufrir de ansiedad, perfeccionismo, comportamientos y pensamientos compulsivos. Estas personas son más vulnerables a sufrir un trastorno alimenticio.

• Factores psicológicos: Las personas con trastornos alimentarios tienden tener expectativas no realistas de ellos mismos y de las demás personas. A pesar de ser exitosos se sienten incapaces, ineptos, defectivos, etc. No tienen sentido de identidad. Por eso tratan de tomar control de su vida y muchas veces se enfocan en la apariencia física para obtener ese control.

• Factores familiares: Personas con familias sobreprotectoras, inflexibles e ineficaces para resolver problemas tienden a desarrollar estos trastornos. Muchas veces no demuestran sus sentimientos y tienen grandes expectativas de éxito. Los niños aprenden a no demostrar sus sentimientos, ansiedades, dudas, etc., y toman el control por medio del peso y la comida.

• Factores sociales: Los medios de comunicación asocian lo bueno con la belleza física y lo malo con la imperfección física. Las personas populares, exitosas, inteligentes, admiradas, son personas con el cuerpo perfecto, lo bello. Las personas que no son delgadas y preciosas son asociadas con el fracaso.

Trastornos Alimentarios más comunes: 

1. Síndrome por atracón.
2. Anorexia.
3. Bulimia.
4. Vigorexia.

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